01 静脉血栓栓塞症（VTE）

02 动脉血栓性疾病

03 弥散性血管内凝血（DIC）

04 恶心肿瘤

肿瘤细胞可通过释放促凝物质激活凝血系统，导致D-二聚体升高。约50%的癌症患者存在D-二聚体异常，其水平与肿瘤分期、转移风险相关。D-二聚体持续升高可能提示隐匿性肿瘤，需进一步筛查。

05 其他疾病

● 感染与炎症：重症感染（如脓毒症）、新冠肺炎（COVID-19）等炎症状态下，D-二聚体升高提示凝血激活，与器官损伤和死亡率相关。

● 妊娠并发症：子痫前期、胎盘早剥等病理妊娠中，D-二聚体水平常升高。

● 手术或创伤：组织损伤可激活凝血系统，术后D-二聚体短暂升高属正常反应，但持续升高需警惕血栓风险。


D-二聚体如同一扇窗口，揭示了凝血与纤溶系统的微妙平衡。尽管其升高缺乏疾病特异性，但结合临床背景和其他检查，D-二聚体在血栓性疾病的筛查、危重症的预警及治疗监测中具有不可替代的作用。