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这类过敏很危险,是诱发过敏性休克的主因
时间:2023-08-14 浏览次数:

在我国,仅成人过敏性鼻炎患者数量就已高达上亿人。打喷嚏、花粉季过敏、水肿流眼泪起皮疹......过敏如影随形,这种痛苦困恼可能伴随一生。


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过敏是怎么发生的


过敏是免疫系统过度反应的一种表现。免疫系统有免疫防御、免疫调控、免疫监视三种功能,分别负责抵抗外界病菌、维护身体内部平衡、清除异常细胞等。当接触致敏物质时,免疫防御功能就会启动,将其视为“入侵者”,产生反应物以抵抗入侵,这些反应物一旦过量,就会引发炎症反应,导致过敏。

过敏就像一个难缠的“潜伏者”,稍不留意,身体就会和一些过敏原产生冲突。过敏原所引起的异常免疫反应可以发生在人体不同脏器、不同部位,产生不同症状。

Allergy symptoms

过敏常见症状

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皮肤:痒、浮肿、湿疹等;

眼睛:痒、充血、流泪、结膜充血、严重时可能出现视力下降;

鼻子:流鼻水、鼻塞、鼻痒等;

咽喉:喉痒、喉部堵塞等;

消化道:肚胀、呕吐、拉肚子、肠胃痉挛等;

呼吸道:呼吸困难、哮喘、咳嗽等;

过敏会引起多系统的症状,包括皮肤、呼吸系统、消化系统和心血管系统等。皮肤反应通常是最常见的表现之一。

除了前面提到的症状,过敏体质的人需要格外警惕过敏性休克,这是一种严重的全身快速发展的过敏反应,可能危及生命。

因此,对于过敏体质的人来说,如果出现严重过敏症状,特别是伴随着呼吸困难、呕吐、腹泻、心率加快等问题,应该立即就医寻求紧急治疗。


食物过敏是过敏性休克的主因

根据一份研究报告,曾对中国人发生『严重过敏反应』或『过敏性休克』的诱因进行了统计,以下几种物质是过敏体质的青少年和成人需要警惕的:在引发过敏性休克的原因中,食物占到了77%的比例,药物占7%,昆虫占0.6%,另15%的概率为不明原因的“特发性”休克。

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食物过敏(FA)作为婴儿期最早出现和最常见的过敏性疾病,因为可能成为其他过敏性疾病的诱因,已受到越来越多学者的广泛关注和深入研究[1]

研究发现[2],持续1年以上食物过敏的婴幼儿,以后出现过敏性鼻炎和哮喘的危险分别是短期食物过敏的3.4倍和5.5倍。

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另有一项来自澳大利亚的研究也发现[3],出生后头两年的食物致敏增加了随后发生哮喘和过敏性鼻炎的风险。

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但令人担忧的是,食物过敏近年来呈逐年上升趋势。国内报道,20年间我国儿童食物过敏率大幅增长,从3.5%上升为11.1%,增长达3.2倍[4]

因此,对于过敏体质的人来说,了解自己对哪些食物过敏,并避免摄入可能引起过敏反应的食物,是至关重要的。



如何判断食物过敏


食物过敏的诊断专业性非常强,可疑的食物过敏者应到医院进行专业的检查及诊断,及时给予相应治疗。

医生需要详细询问病情了解食物过敏最初发生时间、是否有明显原因、食物过敏的详细特征、是否伴随其他症状、是否服用过其他药物、有无药物过敏史等等,并进行详细的体格检查以全面了解患者的症状,从而对患者症状轻重进行评估。

此外,一些必要的检查能够帮助医生明确有无过敏的发生及发现过敏源,但目前尚无单一方法诊断食物过敏源,各方法均有其局限性。

常用的检查有:

•  血常规检查:部分食物过敏患者会出现外周血嗜酸性粒细胞升高。

•  食物激发试验:此检查是食物过敏诊断的主要方法,通过回避可疑食物2~4周。症状缓解后,逐步添加可疑食物激发症状出现的方法,观察食物与临床症状之间的相关性。

•  皮肤点刺试验:此检查比较方便、简单、快速、重复性好、阳性率高,可测得每个过敏原反应强度,为进行免疫治疗和过敏原回避提供依据。

•  斑贴试验:有助于观察皮肤的变化及是否有其他临床表现,对非IgE介导的特别是小麦导致的食物过敏有一定诊断价值。

•  血清特异性IgE检测:可协助了解IgE介导的食物过敏的机体致敏情况,但结果判断会因年龄、过敏原、检测方法不同而不同,且结果阴性的临床意义要大于结果阳性。所以对食物过敏原检测阳性,还要根据具体情况具体分析,需要结合病史咨询医生。


参考资料:

[1]  王念蓉,黎海芪.婴儿期食物过敏的预后研究[J].中华儿科杂志,2005,43(10):5.

[2]  Kulig M,et al.Long-lasting sensitization to food during the first two years precedes allergic airway disease[J].Pediatric allergy and immunology,1998,9(2):61-67.

[3]  Alduraywish SA,et al.Is there a march from early food sensitization to later childhood allergic airway disease?Results from two prospective birth cohort studies[J].Pediatr Allergy Immunol.2017 Feb;28(1):30-37.

[4]  Ma Zhuoying,et al.Time trends of childhood food allergy in China:Three cross-sectional surveys in 1999,2009,and 2019[J].Pediatr Allergy Immunol,2021,32:1073-1079.




内容来源:医学界、生命时报

由艾康生物整理发布

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