提到艾滋病，大多数人对它的恐惧一点不亚于癌症。

自1981年美国报道了全世界第一例艾滋病病人，艾滋病被发现已经40几年了。因其传染性、高死亡率、一旦感染就需要终身吃药控制，成为极具威胁的特殊疾病。

艾滋病感染者新变化

据2022年8月发布的《中国人私生活质量调查》显示，70后、80后的人群初次性行为平均年龄在22-24岁之间，而95后初次性行为平均年龄则在19岁，明显向前推移了，而且四分之三的95后在20岁前就已经发生过性行为了。足以可见，年轻人的性观念发生了很大的变化。

《HIV/AIDS流行病学研究进展》显示，截止到2020年底，我国有105.3万人感染艾滋病毒，有35.1万人因此而死亡，我国平均每四分钟新发现一例感染艾滋病患者。

其中，有两个群体要引起关注：50岁以上的中老年人以及青年学生，成为了艾滋病的高危人群。

2022年的《柳叶刀》声明指出，全世界50岁及以上的艾滋病感染人数2015年时有540万，到了2020年已经增长到了810万人，老年艾滋病患者人数正在呈现不断增加的趋势。

艾滋「卧底」体内，有哪些信号

那如何识别对方或者自己有没有可能感染了艾滋病毒呢？这些异常，可能是艾滋病发出的信号，要提高警惕。

● 头疼：这种症状影响了两分之一的艾滋病病毒感染者，其中四分之一以上的人患有慢性偏头痛。但也可能是其他问题的结果，如感染，神经系统疾病和药物引起的毒性。

● 发热：艾滋病毒最常见的症状之一是发烧。艾滋病相关的发烧有很多原因，包括对疾病的反应，艾滋病毒药物以及免疫力下降导致的其他感染。其他症状可伴有发烧，如疲劳，淋巴结肿大和盗汗。医生可根据发烧的严重程度和原因提供多种治疗方案。

● 淋巴结肿大：艾滋病另一个早期症状是淋巴结肿大。如果发现颈部、腋下或者腹股沟出现坚硬、可移动的淋巴结肿块，并且超过三个月，一定要警惕。

● 皮肤症状：皮肤或者口腔等部位，如果出现隆起的粉色或者紫红色大斑点，并且不痛不痒。咽部、喉部等出现白膜，或者私处出现鳞屑性斑、瘙痒。

除此之外，不明原因的持续发热、盗汗、难以恢复的疲乏、数周的慢性腹泻等，也可能与艾滋病有关。

艾滋的误解

前面已经讲了艾滋病毒有3大传播途径，对此不少人会有这样的疑问：与艾滋病患者接吻会不会传染？共用一条毛巾会不会传染艾滋？能一起吃饭吗？对于这些问题你是不是也同样心存疑虑，在解惑前我们先来了解一下艾滋病毒传播的3个必备条件：

这意味着，接触者的皮肤、黏膜（阴道、直肠、口腔等）要有破口，而且前面提到的三大传播条件也不能少才有可能被感染。看到这里相信大家对前面几个问题已经有了答案。

这时不经有人会问，感染艾滋病毒，就等于患上艾滋病吗？

答案也是不正确的，艾滋病毒能攻击人体的免疫细胞（主要是CD4细胞），让人的免疫力逐渐减弱。但如果能早期发现并正确治疗，是可以携带病毒长达几十年而不发展为艾滋病。

临床诊断艾滋病的标准是：携带艾滋病病毒，并且出现免疫低下引起的机会性感染，或是每微升血液里的CD4细胞少于200个。

从感染艾滋病病毒到终末期，是一个比较漫长复杂的过程。根据感染后的临床表现，HIV感染的全过程可分为急性期、无症状期和艾滋病期。病情发展到艾滋病期，才算是艾滋病患者^[2]。

艾滋的检查

现在新诊断的HIV感染者在接受治疗后，预期寿命已经接近正常，但是这个的前提是做到早发现，早治疗。要判断是否感染了艾滋，除了结合流行病学史及有无发生高危行为外，就是利用实验室检测结果来判断。

因为艾滋病病毒存在窗口期，可能在感染艾滋病病毒后一段时间内，并不能检测出来。窗口期一般在1—8周，为了结果准确，建议在这期间不要再进行有可能传染的行为，6周后再去检查一遍，多次检测再确诊。

  艾滋病的实验室检查有哪些？ 

●  HIV抗体和P24抗原：抗体分初筛试验和确认试验。

●  HIV病毒载量：HIV核酸定量。

●  CD4淋巴细胞计数：评价免疫功能缺陷状态。

参考文献：

[1]绳宇,徐晓华,赵亚芳.我国艾滋病流行、防控及关怀现状[J].中国护理管理,2019,19(12):1761-1765.

[2]中国艾滋病诊疗指南(2018版)[J].新发传染病电子杂志,2019,4(02):65-84.

来源：39健康网、腾讯医典

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